Proyecto Hombre Valladolid - Curso mediador Valladolid

Formulario para la inscripción online en el “Curso de prevención de conductas adictivas para mediadores juveniles” que se celebrará, en el Centro Aldaba (Plaza España, 12 – 47001 Valladolid), los días 8, 9, 15, 16 y 22 de noviembre de 2013.

Nombre: (requerido)

Apellidos: (requerido)

Edad: (requerido)

DNI: (requerido)

Dirección: (requerido)

CP: (requerido)

Localidad: (requerido)

Provincia: (requerido)

Teléfono: (requerido)

E·mail: (requerido)

Nivel de estudios:

¿Perteneces a alguna Asociación Juvenil?:
  No

En caso afirmativo indicar cuál:

Formación en el campo de la Animación y el Tiempo Libre:

Experiencia en el campo de la Animación y el Tiempo Libre:

Observaciones, comentarios,...

Conforme a lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, te informamos que los datos que nos facilites serán incorporados a un fichero automatizado titularidad de Fundación Aldaba, con la finalidad de ofrecerte periódicamente todo tipo de información sobre nuestras publicaciones y eventos. Si lo deseas, puedes ejercitar los derechos de acceso, rectificación y cancelación, y oposición previstos en la Ley, dirigiendo un escrito a Fundación Aldaba, Calle Linares, 15 - 47010 Valladolid. proyectohombreva@proyectohombreva.org.

Comparte este contenido en las redes sociales
    Inscripción en el Curso de prevención de conductas adictivas para mediadores juveniles

    Deja un comentario